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Miopía
¿QUÉ ES?
Es un error refractivo, lo cual significa que el ojo no refracta la luz adecuadamente para ver las imágenes con claridad. Cuando existe una miopía, los objetos cercanos se ven claramente, pero los distantes lucen borrosos. Este es un desorden de los ojos relacionado con el enfoque, no una enfermedad.
Para hacer posible que nuestros ojos vean, los rayos de luz deben ser doblados o refractados por la córnea y el cristalino, y de esta forma poder ser enfocados en la retina, la capa de células fotosensibles que recubre la parte posterior del ojo. La retina recibe la imagen formada por los rayos de luz y la envía al cerebro, a través del nervio óptico.
La miopía ocurre cuando el ojo es más largo de lo normal o tiene una córnea (la ventana frontal transparente) que es demasiado curva. Como resultado, los rayos de luz se enfocan delante de la retina y no sobre ella. Esto permite contemplar claramente los objetos cercanos, pero los distantes se perciben borrosos.
Algunos síntomas incluyen:
- Fatiga visual.
- Dolores de cabeza.
- Tener que entrecerrar los ojos para ver bien.
- Dificultad para distinguir objetos lejanos, tales como señales de tránsito o una pizarra en la escuela.
Factores de riesgo
La miopía es hereditaria y se descubre a menudo en los niños cuando tienen entre ocho y 12 años de edad. Durante la adolescencia, cuando el cuerpo crece rápidamente, la enfermedad puede empeorar. Entre los 20 y 40 años, por lo general, hay pocos cambios. La miopía también ocurre en adultos.
Diagnóstico
El oftalmólogo puede diagnosticar una miopía durante un examen ocular completo.
Tratamiento
No existe un ‘mejor método’ para corregir la miopía. El procedimiento más apropiado depende de sus ojos y estilo de vida. Platique sobre estos temas con el oftalmólogo para decidir qué tipo de corrección puede ser más eficaz para usted.
Anteojos
Anteojos o lentes de contacto son los métodos más comunes para la corrección de la miopía. Estos ayudan a la reorientación de los rayos de luz sobre la retina, compensando la forma del ojo. También pueden proteger los ojos de los perjudiciales rayos ultravioleta (UV). Un revestimiento para lentes que repele estos rayos se encuentra disponible.
Cirugía refractiva
En muchos casos, las personas optan por corregir la miopía con LASIK u otra forma similar de cirugía refractiva. Estos procedimientos quirúrgicos se emplean para corregir o mejorar la visión mediante la remodelación de la córnea o la superficie frontal del ojo, ajustando efectivamente la capacidad de enfoque.
Ortoqueratología
Este proceso utiliza una serie de lentes de contacto duros para aplanar la córnea y reducir gradualmente el error de refracción. La mejoría de la salud de la visión luego de una ortoqueratología es temporal. Una vez que el uso de estos lentes se interrumpe, la córnea vuelve a su forma original y la miopía regresa.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Astigmatismo
¿QUÉ ES?
El astigmatismo es una imperfección en la curvatura de la córnea (la cúpula transparente que cubre el iris y la pupila del ojo) o la estructura del lente (cristalino) del ojo. Normalmente, la córnea y el cristalino son suaves y curvos por igual en todas direcciones, lo cual ayuda a enfocar los rayos de luz correctamente hacia la retina en la parte posterior del ojo. Sin embargo, si no son homogéneamente curvos o suaves, los rayos de luz no son refractados correctamente. A esto se le llama error de refracción.
Los síntomas incluyen:
- Visión borrosa.
- Visión distorsionada.
- Fatiga visual.
- Dolores de cabeza.
- Entrecerrar los ojos para ver con claridad.
- Molestias en los ojos.
Factores de riesgo
En la mayoría de los casos, las personas con astigmatismo nacen con esta condición. La razón por la que la forma de la córnea es diferente en cada caso es desconocida, aunque la probabilidad de desarrollarla es hereditaria. En ocasiones, el astigmatismo puede presentarse luego de una lesión, una enfermedad o una cirugía ocular. Es un mito que el astigmatismo se desarrollare o empeore debido a actividades como la lectura con poca luz o sentarse muy cerca de la televisión.
Diagnóstico
El oftalmólogo realizará un examen completo de la vista y utilizará diversos instrumentos para medir la forma en que el ojo enfoca la luz. Medirá tu agudeza visual, pidiéndote que leas las letras en un cuadro de distancia para determinar la claridad de tu visión. El dominio o poder de foco también será examinado con una serie de lentes colocados en frente de tus ojos. La curvatura de la córnea se medirá con un queratómetro. La topografía corneal puede usarse para proporcionar información adicional sobre la forma de la superficie de la córnea. Con estas pruebas, el especialista puede diagnosticar el astigmatismo y determinará el grado de prescripción de anteojos o lentes de contacto que requieres para tener una visión clara. Otras opciones de tratamiento también serán discutidas, tales como una cirugía.
Tratamiento
Por lo general, un astigmatismo de leve a moderado se corrige con anteojos o lentes de contacto.
En el pasado, los lentes de contacto para astigmatismo solo podían ser rígidos (lentes RGP o GP, por sus siglas en inglés), pero este ya no es el caso. Actualmente se pueden usar blandos, llamados lentes de contacto tóricos; sin embargo, si bien estos lentes son apropiados para ciertas personas, ante un astigmatismo severo los lentes de contacto rígidos o anteojos son la mejor alternativa.
Cirugía LASIK
En algunos casos, la cirugía es una excelente opción para corregir la visión, incluyendo la técnica LASIK. El especialista te hablará sobre los distintos procedimientos de cirugía refractiva que pueden considerarse para la corrección del astigmatismo.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Hipermetropía
¿QUÉ ES?
La hipermetropía (mala visión de cerca) es un error refractivo, lo que significa que el ojo no refracta o dobla la luz adecuadamente y las imágenes no se enfocan de manera clara. Cuando existe una hipermetropía, los objetos distantes usualmente se ven nítidos, pero los cercanos lucen borrosos.
Las personas experimentan esta anomalía en diferentes formas. La gente con hipermetropía considerable puede tener una visión borrosa a cualquier distancia, cerca o lejos. Este es un desorden de los ojos relacionado con el enfoque de imágenes, no una enfermedad.
Algunas señales y síntomas incluyen:
- Dificultad para ver de cerca, como al leer.
- Vista cansada.
- Tener que entrecerrar los ojos para enfocar.
- Dolores de cabeza.
- Visión borrosa.
Factores de riesgo
Hereditario
Al igual que la miopía, la hipermetropía es generalmente hereditaria. La mayoría de los niños normalmente es hipermétrope; sin embargo, no experimenta visión borrosa. Mediante el enfoque o acomodación de la imagen, los ojos de los pequeños pueden doblar los rayos de luz y colocarlos directamente sobre la retina. Siempre y cuando la hipermetropía no sea demasiado grave, los niños hipermétropes tendrán una visión clara para ver objetos a distancia y de cerca. A medida que el ojo crece y se alarga, la anomalía disminuye.
Diagnóstico
El oftalmólogo puede diagnosticar una hipermetropía durante un examen ocular completo y determinará si la tienes mediante un examen estándar de la visión.
Si la prueba demuestra que la visión es hipermétrope, el médico usará ciertos dispositivos para saber qué la está causando.
Poniendo el resplandor de una luz especial en los ojos, un retinoscopio es empleado para ver cómo ésta se refleja en la retina; el dispositivo indica si una persona es miope o hipermétrope. También utilizará un foróptero, instrumento que mide la cantidad de errores de refracción que puedes tener y ayuda a determinar la prescripción correcta para corregirlos.
Tratamiento
Anteojos o lentes de contacto son los métodos más comunes para la corrección de los síntomas de la hipermetropía. Estos ayudan a la reorientación de los rayos de luz sobre la retina, compensando la forma del ojo. También ayudan a proteger los ojos de los rayos ultravioleta (UV) con un revestimiento especial para los lentes.
No existe evidencia científica suficiente para sugerir que los ejercicios para los ojos, vitaminas o píldoras puedan prevenir o curar la hipermetropía.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Conjuntivitis
¿QUÉ ES?
Término utilizado para describir la hinchazón (inflamación) de la conjuntiva, membrana delgada y transparente que recubre el interior de los párpados y la parte blanca del ojo (conocida como esclerótica). A menudo, esta condición se conoce como ojo rojo. La conjuntiva, la cual contiene pequeños vasos sanguíneos, produce moco para mantener la superficie del ojo húmeda y protegida. Cuando se irrita o inflama, los vasos se hacen más grandes y prominentes, lo cual hace que los ojos parezcan rojos. Los síntomas pueden aparecer en uno o ambos ojos.
Los síntomas varían dependiendo el tipo de conjuntivitis. Si bien muchos casos de conjuntivitis viral infectan un solo ojo, puede propagarse al otro.
Las señales generales del ojo rojo son:
- Leve hinchazón de párpados.
- Enrojecimiento de la parte blanca del ojo (conjuntiva) o el interior del párpado.
- Aumento de lagrimeo y producción de mucosidad o pus.
- Irritación del ojo.
- Sensación de presencia de un objeto extraño en el ojo.
- Comezón en el ojo.
- Visión nublada o borrosa, debido a la mucosidad o pus.
- Formación de costra en las pestañas durante la mañana y, posiblemente, ojos cerrados, ya que la secreción actúa como pegamento.
- Costras en los párpados.
- Flujo abundante de los ojos que, en ocasiones, puede ser verdoso.
- Ojos llorosos.
- Formación leve de costras con algo de flujo.
- Comezón.
- Enrojecimiento.
- Ojos llorosos.
- Probable secreción o comezón en la nariz.
Factores de riesgo
Infección viral
Es una causa común de la conjuntivitis. Este mismo virus produce el color rojo en los ojos, ojos llorosos, dolor de garganta y secreción nasal del resfriado común. Los síntomas de una conjuntivitis viral pueden durar desde unos pocos días hasta dos semanas y luego desaparecer por sí solos.
Infecciones bacterianas
Como el estafilococo o estreptococo provoca ojos rojos y una gran cantidad de pus, muchas veces los párpados están pegados al despertar. Menos frecuentemente, las infecciones bacterianas producen ligeras descargas, o ninguna, con excepción de una leve formación de costra en las pestañas durante la mañana.
Alergias
La conjuntivitis alérgica no es infecciosa o contagiosa. Ocurre cuando el cuerpo se expone a algo que ocasiona una reacción alérgica, como el polen u otro tipo de alérgeno ambiental, o incluso la caspa animal. El síntoma principal es comezón. La conjuntivitis, bien sea viral o bacteriana, puede ser muy contagiosa.
Diagnóstico
El oftalmólogo puede diagnosticar la mayoría de los casos a través de un examen de ojos. Informa al médico si se presenta algún síntoma y si has estado expuesto a cualquier persona con conjuntivitis. En algunos casos, pruebas adicionales son útiles en el diagnóstico de ojo rojo. El especialista puede tomar una muestra para hacer un cultivo y un posterior análisis que ayudará a determinar si la infección es causada por una bacteria o un virus.
Tratamiento
El tratamiento de un ojo rojo, por lo general, depende del tipo de conjuntivitis, bacteriana o viral.
Tratamiento de la conjuntivitis viral
El malestar se minimiza mediante el uso de compresas frías aplicadas sobre los ojos. Este es típicamente el único tratamiento necesario. Casos más severos pueden beneficiarse con el uso de gotas antiinflamatorias, las cuales son prescritas por un oftalmólogo.
Tratamiento de la conjuntivitis bacteriana
El oftalmólogo recetará, por lo general, gotas antibióticas para tratar la infección. Ocasionalmente, es difícil distinguir una conjuntivitis bacteriana de una viral, en cuyo caso es probable que se receten gotas para los ojos.
Tratamiento de la conjuntivitis alérgica
El tratamiento incluye a menudo la aplicación de compresas frías sobre los ojos y el uso de gotas antialérgicas, al igual que lágrimas artificiales enfriadas en un refrigerador.
Compresas aplicadas sobre los párpados cerrados alivian algunas de las molestias. Si tienes conjuntivitis en un ojo, evita usar el mismo paño en ambos ojos para que la infección no se propague. Colirios lubricantes sin prescripción, como lágrimas artificiales, también proporcionan alivio a los síntomas de la conjuntivitis. Los pacientes con alergias se beneficiarán con el uso de gotas refrigeradas.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Blefaritis
¿QUÉ ES?
Es una condición común y continua, por medio de la cual los párpados se inflaman cuando partículas de grasa y bacterias cubren el borde del párpado cercano a la base de las pestañas. Si bien las causas básicas no se conocen con exactitud, puede estar asociada con una infección ocular bacteriana, síntomas de ojo seco o ciertos tipos de enfermedades de la piel como la rosácea.
Los síntomas incluyen:
● Irritación de ojos y párpados.
● Formación de costras en párpados y pestañas.
● Comezón en los ojos.
● Lagrimeo.
● Enrojecimiento en las márgenes de párpados y los ojos.
● Sensación de ardor en los ojos.
Factores de riesgo
Infección bacteriana
Todos tenemos bacterias en la superficie de la piel, pero en algunas personas éstas tienden a propagarse en la base de las pestañas. Una gran cantidad de bacterias puede causar escamas de caspa y acumulación de partículas en las pestañas y los bordes de los párpados.
Otras enfermedades y condiciones que causan blefaritis incluyen:
● El mal funcionamiento de las glándulas sebáceas del párpado (glándulas de
Meibomio).
● La dermatitis seborreica (caspa del cuero cabelludo y las cejas).
● La rosácea (enfermedad de la piel que causa enrojecimiento).
● Ácaros en las pestañas (pequeños organismos en los folículos de las pestañas).
● Reacciones alérgicas a cosméticos o medicamentos.
Diagnóstico
Un estudio detallado de los párpados y las pestañas, realizado por un oftalmólogo, es todo lo que se necesita para diagnosticar la blefaritis. El médico puede examinar tu visión, realizar una prueba microscópica con una lámpara de hendidura y hacer un examen de presión del ojo.
Tratamiento
La blefaritis es, a menudo, una condición crónica o permanente, pero puede ser controlada con los siguientes tratamientos:
Compresas calientes
Moja una toalla limpia con agua caliente y colócala sobre los párpados cerrados durante un minuto. Repite dos o tres veces, remojando el paño cuando se enfríe. Esto aflojará las escamas y otros desechos alrededor de las pestañas. También ayudará a ablandar la grasa de las glándulas sebáceas cercanas. Este método impedirá el desarrollo de chalazión.
Lavados de párpado
Usando una toalla limpia, un hisopo de algodón o una esponja comercial sin pelusa humedecida en agua tibia, frota suavemente la base de las pestañas durante 15 segundos en cada párpado.
Pomada antibiótica
El oftalmólogo puede recetarte un ungüento antibiótico. Con un dedo limpio o un hisopo de algodón, aplica suavemente una pequeña cantidad sobre la base de las pestañas antes de acostarte.
Lágrimas artificiales o colirios con esteroides
Son prescritos para aliviar temporalmente el ojo seco o la inflamación. El especialista también puede recetar gotas antibióticas que mejorarán las secreciones de grasa de las glándulas de Meibomio.
Buena higiene
Debido a que la blefaritis suele ser un problema continuo, debes limpiar la piel y los párpados con regularidad para prevenir la recurrencia de la misma. Además de enjuagar cuidadosamente las pestañas, puedes lavar el cabello, el cuero cabelludo y las cejas con un champú antibacteriano que ayude a controlar esta condición.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Ojo seco
¿QUÉ ES?
Es una alteración en la producción de las lágrimas. Aunque parezca extraño, las personas que la padecen tienden a tener ojos llorosos y esto se debe a que el ojo responde a la irritación causada por dicha condición.
Normalmente, el ojo es bañado en lágrimas. Mediante la producción de esta secreción a un ritmo lento, pero constante, el ojo se mantiene húmedo y cómodo. El ojo utiliza dos métodos para producir lágrimas; lentamente sin parar, con el fin de mantener la lubricación normal, y cuando existe sequedad o la presencia de un cuerpo extraño que irrita los ojos, o al llorar también se produce un lagrimeo excesivo.
Los síntomas, por lo general, incluyen:
• Escozor o ardor en los ojos.
• Sensación de rasquiña o comezón.
• Mucosa fibrosa en los ojos o a su alrededor.
• Irritación ocular excesiva, debido al humo o al viento.
• Exceso de lágrimas.
• Molestias al usar lentes de contacto.
Factores de riesgo
Cambios hormonales
Los cambios hormonales asociados con la menopausia son una de las causas principales por las cuales las mujeres se ven más afectadas por la condición de ojo seco, aunque otras condiciones como el embarazo y la menstruación también pueden presentar síntomas.
Medicamentos
Una gran variedad de fármacos comunes, tanto recetados como de venta libre, provocan la condición de ojo seco al reducir la secreción lagrimal. Asegúrate de decirle al oftalmólogo los nombres de todos los medicamentos que estés tomando, especialmente si incluye alguno de los siguientes:
• Diuréticos para la presión arterial alta.
• Beta-bloqueantes para el corazón o la presión arterial alta.
• Antihistamínicos para las alergias.
• Pastillas para dormir.
• Medicamentos contra la ansiedad.
• Calmantes para el dolor.
Ambiente
Otra causa de esta condición es la exposición a un clima seco y con mucho viento, así como el humo y aire acondicionado, que pueden acelerar la evaporación de las lágrimas. Evitar el contacto con estos factores irritantes ofrece alivio al ojo seco.
Enfermedades
Las personas con una condición llamada síndrome de Sjögren suelen padecer de ojo seco. También quienes tengan enfermedades sistémicas, como lupus, artritis reumatoide u otros tipos de trastornos de la tiroides, ya que conllevan a una disminución de la secreción lagrimal, al igual que la diabetes y el herpes zóster, que provocan una reducción de la sensibilidad de la córnea.
Cirugías
Gente con cirugía LASIK o refractiva, durante las cuales la córnea pierde algo de sensación debido a incisiones o remoción de tejido, también puede experimentar la condición de ojo seco.
Lentes de contacto
Adicionalmente, quienes usan lentes de contacto a largo plazo están en riesgo de desarrollarlo.
Diagnóstico
Ocasionalmente, estudios para medir la producción de lágrimas son necesarios. Un examen llamado prueba de Schirmer requiere la colocación de un filtro de tiras de papel debajo del párpado inferior para medir la tasa de creación de lágrimas durante varios tipos de condiciones.
Otra forma en la que el especialista puede diagnosticar el ojo seco es aplicando gotas especiales de colorante en el ojo y estudiar cuánto tiempo toma a las áreas secas para desarrollarse en la córnea. Esta prueba también se emplea para buscar ciertos patrones de coloración que muestren cualquier daño en la superficie de la córnea.
Tratamiento
Adición de lágrimas
Unas gotas para los ojos, llamadas lágrimas artificiales, lubrican los ojos y ayudan a mantener su humedad. Si necesitas usarlas más de seis veces al día, las gotas sin preservativos son más beneficiosas, ya que pueden usarse tan frecuentemente como sea necesario.
Conservación de las lágrimas
La conservación de las lágrimas naturales que producen los ojos propios es otra alternativa para mantenerlos húmedos. El oftalmólogo puede cerrar o tapar este canal temporal o permanentemente con tapones lagrimales. Un método provisional para cerrar los canales puede requerir el uso de tapones lagrimales, los cuales se insertan en el punto lagrimal, funcionando en forma parecida a una represa y bloqueando el sistema de drenaje del ojo.
Otros métodos
Las lágrimas se evaporan como cualquier otro líquido, pero se pueden tomar medidas para evitarlo.
Anteojos envolventes reducen el efecto de sequedad producido por el viento.
Algunas personas encuentran alivio del ojo seco complementando su dieta con ácidos grasos omega-3.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Presbicie
¿QUÉ ES?
Presbicia significa ‘ojo viejo’ y sucede cuando los ojos pierden gradualmente la capacidad para ver objetos de cerca, a causa de la edad. Los síntomas comienzan poco después de los 40 años.
En la juventud, el cristalino es suave y flexible, lo que permite enfocar objetos tanto de cerca como de lejos. Después de los 40, el cristalino se vuelve más rígido y no puede cambiar de forma fácilmente, lo cual provoca que tareas como leer, insertar hilo en una aguja o enfocar de cerca resulte difícil.
Los síntomas principales son:
- Dificultad para enfocar de cerca.
- Dolores de cabeza.
- Fatiga ocular.
Diagnóstico
Se recomienda hacerse una revisión visual frecuente a partir de los 40 años para diagnosticar cualquier cambio en la salud visual.
Se detecta con un examen ocular completo y preguntas sobre el historial médico y problemas de visión que la persona pueda estar experimentando. También requiere una serie de estudios diseñados para evaluar la visión y pruebas de enfermedades de los ojos. El médico puede usar varios instrumentos, dirigir luces brillantes directamente hacia los ojos y pedir al paciente que mire a través de una variedad de lentes.
Tratamiento
Anteojos
Si no existe algún error refractivo como miopía, hipermetropía o astigmatismo, puede solo necesitar anteojos para lectura, cuya graduación se determinará con un examen ocular.
Lentes
El oftalmólogo puede recomendar lentes bifocales, trifocales, progresivos o de contacto.
- Los bifocales corrigen la visión de cerca y de lejos. Una línea, que puede ser vista o no, divide el lente. La parte inferior refracta la luz para la visión de cerca, mientras que la superior lo hace de manera que se puedan ver objetos distantes.
- Los trifocales tienen tres zonas en el lente para corregir la visión de cerca, la intermedia y de lejos.
- Los lentes progresivos corrigen la visión como los bifocales y trifocales; sin embargo, en lugar de tener una línea que divide cada área refractiva, la refracción cambia gradualmente en el lente desde arriba hacia abajo.
- Los lentes de contacto monovisión corrigen la visión de un ojo para ver de lejos y del otro para ver de cerca; sin embargo, se pierde la capacidad para determinar la distancia o velocidad de algo al usar estos lentes.
- Los lentes de contacto multifocales tienen diversos anillos o zonas con diferentes graduaciones y utiliza tanto la visión de cerca como la de lejos al mismo tiempo, aunque el cerebro aprende a escoger el enfoque adecuado automáticamente para lo que quieres ver.
Una cirugía puede ser la mejor opción para corregir la presbicie, incluyendo la técnica LASIK o lente intraocular.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Chalazión / Orzuelo
¿QUÉ ES?
El chalazión y el orzuelo son abultamientos en el párpado o a lo largo del borde de éste. Un orzuelo aparece como una protuberancia irritada causada por el folículo infectado de una pestaña. Cuando ocurre en el interior o debajo del párpado, se le llama hordéolo interno. Ocasionalmente, cuando un orzuelo no sana, suele convertirse en chalazión. El término chalazión proviene del griego que significa ‘pequeño bulto’. Se forma cuando una glándula sebácea en el párpado, llamada glándula de Meibomio, se agranda y la apertura de la glándula se obstruye debido a la grasa. Tiende a desarrollarse a mayor distancia del borde del párpado que un orzuelo. Si bien, a menudo, un chalazión es más grande que un orzuelo, por lo general no es doloroso. No es causado por una infección bacteriana y no es un tipo de cáncer.
Los primeros síntomas de un orzuelo generalmente incluyen dolor y enrojecimiento del área afectada, acompañados de irritación y escozor en los ojos.
Otros síntomas incluyen:
● Una protuberancia rojiza en el borde del párpado y la base de las pestañas, por lo
general, con un punto de pus pequeño en el centro.
● La sensación de un cuerpo extraño en el ojo.
● Sensibilidad a la luz.
● Formación de costras a lo largo del borde del párpado.
● Lagrimeo.
Alrededor del 25% de chalaziones no presenta síntomas y desaparece por sí solo sin
tratamiento alguno; sin embargo, puede presentar:
● Enrojecimiento.
● Hinchazón.
● Visión borrosa.
● Inflamación del párpado.
Tipos
● Orzuelo externo: Comienza en la base de la pestaña. La mayoría son causados por una infección en el folículo piloso. Puede parecer una espinilla.
● Orzuelo interno: Crece en el interior del párpado. La mayoría son causados por una infección en la glándula productora de grasa del párpado.
Factores de riesgo
Infección bacteriana
Un orzuelo doloroso y sensible (también conocido como hordéolo) es causado generalmente por una infección bacteriana. También puede desarrollarse cuando existe una infección en una de las glándulas sebáceas (llamadas glándulas de Meibomio) en el interior
o debajo del párpado. Cuando esto ocurre, se le llama orzuelo interno.
Blefaritis
Un orzuelo también es causado por la inflamación generalizada de los párpados debido a una blefaritis, condición que afecta a los márgenes de los párpados.
Tratamiento
Es importante no apretar o tratar de extirpar un chalazión o un orzuelo.
Compresas calientes
Sumerja una toalla en agua caliente y aplíquela sobre el párpado por unos 10 a 15 minutos, de tres a cinco veces al día, hasta que el chalazión o el orzuelo desaparezca. En el caso de un chalazión, cuando la glándula tapada se abre, es posible que haya un aumento de secreción en el ojo; esto debe mejorar.
Ungüentos antibióticos
Pueden ser prescritos si alguna bacteria infecta el chalazión o si el orzuelo no mejora después del tratamiento con compresas calientes o vuele a aparecer.
Inyecciones de esteroides
La inyección de esteroides (cortisona) se utiliza a veces para reducir la inflamación producida por un chalazión.
Extirpación quirúrgica
Si un chalazión grande o un orzuelo no sana después de otros tratamientos, o si afecta la visión, el oftalmólogo quizá tenga que drenarlo con cirugía. El procedimiento se realiza generalmente bajo anestesia local en un consultorio.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Pingüécula - Pterigion
¿QUÉ ES?
Conocido en ocasiones como ‘carnosidad’, es un crecimiento benigno, pero desorganizado de la capa más externa del ojo, llamada conjuntiva. Este aumento anormal del tamaño involucra uno o ambos ojos. El pterigión es un área elevada de tejido blanquecino con vasos sanguíneos.
Generalmente no produce síntomas, pero al inflamarse se enrojece y produce molestias como:
- Ardor.
- Lagrimeo.
- Sensación de arena en el ojo.
Factores de riesgo
La causa del pterigión es desconocida, aunque se presenta comúnmente en personas que trabajan al aire libre con exposición importante a la luz solar y al viento. Los factores que aumentan la probabilidad de desarrollarlo incluyen exponerse a áreas soleadas, con mucho viento, polvo o arena. Gente dedicada a la pesca o al campo lo padecen con mayor frecuencia. Este problema es muy raro en niños.
Diagnóstico
Puede detectarse a través de exámenes por el oftalmólogo.
- Prueba de agudeza visual.
- Examen ocular en el biomicroscopio, que permite ver el pterigión en cualquier etapa.
Tratamiento
En la mayoría de los pacientes se recomienda un tratamiento conservador. Esto quiere decir que pueden utilizarse lubricantes oculares (‘lágrimas artificiales’) para reducir las molestias.
Cuando hay inflamación asociada, también se recomienda un antiinflamatorio en forma de gotas.
Generalmente son tres las situaciones que requerir operación:
- Cuando el pterigión ha crecido sobre la córnea de tal manera que obstruye la visión o produce un tipo de graduación llamada astigmatismo. La cirugía puede mejorar la claridad de la córnea y limitar la cantidad del astigmatismo.
- Cuando es cosméticamente inaceptable. La intervención reduce el tamaño y lo abultado del pterigión, aunque la eliminación completa generalmente no es posible.
- Cuando el pterigión provoca molestias excesivas, tales como ardor y sensación de cuerpo extraño. La operación mejora los síntomas, pero algunos irritativos pueden persistir.
La cirugía es ambulatoria y se emplea anestesia local. Se retira el pterigión y se realiza un autoinjerto de conjuntiva.
La operación es la única manera de retirar un pterigión; sin embargo, aun con técnicas modernas, puede volver a desarrollarse. Es por este motivo que la cirugía generalmente no se recomienda, a menos de que el pterigión esté causando daños significativos.
Fuente: American Academy of Ophthalmology
Cansancio visual
¿QUÉ ES?
Cuando se expone a una pantalla por tiempo prolongado, es posible que sienta cansancio visual. Los síntomas más frecuentes son dolor alrededor o detrás de los ojos, visión borrosa, sensación de arenilla y ardor en los ojos.
Factores de riesgo
- La fatiga de la musculatura ocular debido al enfoque prolongado.
- El ojo seco producido por la disminución del parpadeo en períodos de atención visual prolongados.
- Producción lagrimal disminuida o lágrima de mala calidad. Ambas condiciones son parte de “síndrome de ojo seco”.
- Vicio de refracción no corregida, tales como la hipermetropía, el astigmatismo, miopía o la presbicia
Diagnóstico
Cuantificación de lágrimas: indica la producción disminuida
Tinción de fluoresceína: indica BUT (Tiempo de Rotura del film lagrimal) disminuido, lo cual demuestra la cantidad y calidad del film Lagrimal
Tratamiento
1- Lubricación de los ojos: existen diferentes tipos de ojo seco y se mejoran con lágrimas artificiales de diferente composición..
2- Preferir anteojos por sobre los lentes de contacto: el trabajo visual prolongado disminuye la tolerancia a los lentes de contacto. Si esto ocurre se aconseja disminuir las horas de uso de ellos, y preferir el uso de anteojos.
3- Fraccionar el trabajo visual: regla de 20-20-20, que se refiere a cada 20 minutos de trabajo visual, detenerse por 20 segundos y mirar a lo lejos a 20 pies (6 metros) de distancia.
4- Posición de la pantalla: se aconseja que el borde superior de la pantalla esté más abajo que la altura de sus ojos, de tal manera de trabajar mirando levemente hacia abajo y no directamente al frente o hacia arriba.
5- Condiciones de iluminación: evitar reflejos en la pantalla, como la luz de una ventana. Evitar los altos contrastes entre el brillo de la pantalla y la iluminación ambiente,
6- Evitar el uso crónico de descongestionantes (que habitualmente contienen tetrahidrozolina o nafazolina) ya que no sirven para lubricar los ojos y pueden empeorar el ojo seco.
